Conocimientos y prácticas asociadas a transmisión de triquinelosis, hanta y equinococosis quística / Knowledge and practices associated with transmission of trichinellosis, hanta and cystic equinococcosis

RESUMEN Objetivo: Asociar el nivel de conocimiento y prácticas (hábitos y costumbres) responsables de la transmisión de Triquinelosis, Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus y Equinococosis quística (Hidatidosis), en habitantes de los sectores rurales. Material y método: Estudio descriptivo correlacional de corte transversal en el que se aplicó una encuesta a 149 habitantes residentes en el área rural de las localidades de Curacautín, Lonquimay y Melipeuco, a través de muestreo no probabilístico por conveniencia, durante los meses de diciembre 2013 a enero 2014. Resultados: La población posee mejores conocimientos de Triquinelosis y Hanta que Hidatidosis, 64,9, 72,8 y 39,3%, respectivamente; los hábitos y costumbres para Hanta e Hidatidosis alcanzan mejores prácticas (84% cada una) que para Triquinelosis (69,5%); la población reconoce correctamente reservorio, fuente de infección y mecanismos de transmisión en Triquinelosis y Hanta, pero en menor grado Hidatidosis; respecto de los hábitos y costumbres, aun desconociendo los fundamentos teóricos, reportan buenas prácticas, aunque mantienen algunas que favorecen la transmisión de infecciones predominantemente en Triquinelosis. Conclusión: El nivel de conocimiento no asegura buenas prácticas, además los conocimientos y prácticas siguen un patrón empírico más que cognitivo, respaldados por aspectos culturales y del entorno. Esto sugiere mayor participación de los equipos interdisciplinarios en comunidades aisladas para fortalecer la promoción, educación y refuerzo de las buenas prácticas de acuerdo con sus condiciones sociales e incentivar la adherencia a conductas que reduzcan el riesgo de la transmisión de zoonosis.

ABSTRACT Objective: To associate the level of knowledge and practices (habits and customs) responsible for the transmission of trichinellosis, Hanta and cystic echinococcosis (hydatidosis), among rural population. Material and method: Cross-sectional correlational descriptive study in which 149 residents of the rural areas of Curacautín, Lonquimay and Melipeuco were surveyed, using non-probability convenience sampling from December 2013 to January 2014. Results: The population has better knowledge of trichinellosis and Hanta than hydatidosis, 64.9%, 72.8 and 39.3% respectively; they also have better practices regarding Hanta and hydatidosis (84% each) than regarding trichinellosis (69.5%). The population recognizes correctly the reservoir, source of infection and transmission mechanisms of trichinellosis and Hanta, and to a lesser degree hydatidosis; they report good practices regarding habits and customs, even ignoring theoretical foundations, but maintain some practices that favor the transmission of infections related to trichinellosis. Conclusion: The level of knowledge does not ensure good practices. Additionally, knowledge and practices follow an empirical rather than cognitive pattern, rooted on cultural and environmental aspects. This suggests greater participation of interdisciplinary teams in isolated communities to strengthen the promotion, education and reinforcement of good practices in accordance with their social conditions and to encourage adherence to behaviors that reduce the risk of the transmission of zoonoses.

Conocimientos y prácticas sobre hidatidosis y triquinosis en usuarios y acompañantes del Hospital Comunitario de Salud Familiar El Carmen, Región del Biobío, Chile / Knowledge and practices regarding cystic echinococcosis and trichinellosis in users and companions of users of the Hospital Comunitario de Salud Familiar El Carmen, Biobio Region, Chile

We surveyed users of the Hospital Comunitario de Salud Familiar El Carmen and their companions to analyze knowledge and practices regarding cystic echinococcosis and trichinellosis. Most people recognized risky practices. Previous attendance at talks and working in agricultural-livestock enhanced the knowledge. Age, sex and formal education were not associated with the knowledge. Knowledge was not associated with practices.

Introducción: La comuna de El Carmen, Región del Biobío, presenta factores de riesgo para la hidatidosis y la triquinosis, como un alto índice de pobreza, actividad principalmente agropecuaria y carencia de plantas faenadoras de animales. Método: Se analizó, a través de una encuesta a los usuarios y acompañantes del hospital de El Carmen, el conocimiento y las prácticas relacionadas con esas enfermedades. Resultados: La mayoría de los encuestados reconoció conductas de riesgo. La asistencia previa a charlas y el trabajo en actividades agropecuarias se asoció a mayor conocimiento de la hidatidosis y triquinosis, respectivamente. No hubo asociación entre edad, género o nivel educacional con el conocimiento de las enfermedades. Tampoco hubo asociación entre el conocimiento y las prácticas. Conclusiones: Los resultados sugieren la necesidad de mejoras educacionales, así como también intervenciones públicas, especialmente en sectores más lejanos.

Trichinella spiralis / Trichinella spiralis

A Trichinella spiralis é um verme nematódeo intestinal, de que se conhecem várias espécies e que vive em estado larval nos músculos dos animais. É transmitido ao homem pela carne de porco. A triquinose é uma doença provocada no homem pela triquina. A triquinose manifesta-se nos casos graves, alguns dias apenas após a ingestão de carne contaminada. Traduz-se por catarro intestinal violento, semelhante à cólera ou à disenteria, dores de estômago, mal estar geral e vômitos biliosos ou mucosos. O quadro clínico modifica-se logo que os vermes penetram nos músculos: estes se tornam, então, muito sensíveis e dolorosos, dando sensação de rigidez e de fraqueza. A constatação de eosinofilia no sangue e o exame microscópico de uma biópsia podem ajudar no diagnóstico da doença. A cura geralmente verifica-se após o encistamento da triquina, que é lenta e necessita de vários meses de convalescença. Enquanto as triquinas permanecem no intestino, pode-se tentar expulsá-las por meio de laxativos fortes. Ainda não existe, porém, remédio específico para o estágio de encistamento intramuscular: o médico deverá limitar-se a manter as forças do paciente. Para afastar os perigos de triquinose, deve-se cozer a carne de porco cuidadosamente: acima de 70ºC, as triquinas são mortas, realmente. Esta temperatura, porém, deve alcançar, igualmente, o interior da carne: assim, é preciso cozer completamente a carne até que se tome cor branca ou cinza.

First record of human trichinosis in Chile associated with consumption of wild boar (Sus scrofa)

The first South American case of human trichinosis, resulting from the consumption of roast wild boar (Sus scrofa) is reported in Chile. The patient presented fever, diarrhea, myalgias, facial edema, sub-conjunctival reddening, photophobia, eosinophilia, and elevated glutamic oxalacetic transaminase. The diagnosis was confirmed by two immunoenzymatic tests (ELISA) using somatic and excretion-secretion antigens.

Triquinosis: importancia del caso índice / Trichinosis: importance of the index case

Se reporta el caso de un paciente varón de 28 años, previamente sano, proveniente de Curicó, que tras haber ingerido carne de cerdo faenado en domicilio, inició un cuadro clínico y exámenes de laboratorio altamente sugerentes triquinosis. Se notificó de inmediato a la sección de Epidemiología del ministerio de Salud, con lo que se logró precozmente encontrar al resto de los afectados y decomisar la carne contaminada para evitar nuevos casos, destacando de esta forma la importancia del caso índice. Posteriormente se apoyó el diagnóstico con test de ELISA para trichinella spiralis, y se inició el tratamiento anti parasitario con albendazol y sintomático, con lo cual el paciente evolucionó satisfactoriamente. Se destaca la importancia del diagnóstico precoz y de la oportuna notificación a las autoridades sanitarias cuando se tiene un cuadro clínico compatible, y exámenes de laboratorio generales, como hemograma y los niveles de CPK alterados, aun cuando no se disponga de exámenes serológicos específicos, como ELISA para triquinosis

Actualidades sobre la triquinelosis equina / Current facts about horse trichinellosis

La triquinelosis es una zoonosis causada por parásitos del género Trichinella que es trasmitida principalmente por la ingestión de carne de animales como el cerdo, oso y zorro entre otros. Sin embargo, en Europa se han reportado varios brotes debido al comsumo de carne de caballo. La presencia del parásito no ha sido demostrada de manera directa en la carne de estos animales, sin embargo, la identificación de las especies de Trichinella (T. spiralis T. britovi y T. nativa) involucradas en estos brotes ha sido posible a partir de biopsias tomadas de individuos que consumieron carne de caballo. Recientemente, se identificaron por primera vez larvas de T. spiralis en caballos sacrificados en un rastro del Estado de México, presentando así evidencia directa de la infección de estos animales con el parásito. Por otro lado empleando extractos totales o antígenos TSL-1 de T. spiralis se han detectado anticuerpos en contra de Trichinella en caballos sacrificados en rastros de diferentes paises de Europa así como en México. Asimismo, la infección con varias especies de Trichinella se ha logrado reproducir experimentalmente en caballos y los resultados obtenidos son importantes en el desarrollo de métodos de diagnóstico que permitan estimas la prevalencia de esta infección en caballos cuya carne se destina para el consumo tanto animal como humano y eventualmente instrumentar medias para el control de la trasmisión de la triquinelosis por carne de caballos